Госпитализация в психиатрический стационар в принудительном порядке допустима только при наличии соответствующих оснований и соблюдении установленного порядка
Основания для принудительной госпитализации
Принудительная госпитализация возможна как без постановления судьи, так и на основании решения суда.
Без решения суда госпитализация гражданина возможна только при одновременном выполнении следующих условий:
- у гражданина установлено наличие психического расстройства;
- психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационаре;
- психическое расстройство гражданина является настолько тяжелым, что:
- представляет непосредственную опасность для себя или окружающих, или
- налицо беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или
- возможен существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.
Для граждан, страдающих психическим расстройством и содержащихся под стражей, принудительная госпитализация в психиатрический стационар возможна только на основании вступившего в законную силу решения суда, вынесенного в ходе производства по уголовному делу.
Заявление на принудительное освидетельствование
Если имеются основания для принудительной госпитализации, но при этом отсутствуют факты наличия или отсутствия у гражданина психического заболевания, то гражданин подлежит принудительному освидетельствованию. Заявление на такое освидетельствование подается врачу-психиатру. Сделать это могут родственники гражданина, врач любой медицинской специальности, должностные лица, сотрудники полиции и иные граждане.
Заявление подается в письменном виде и должно содержать не только подробные сведения, обосновывающие необходимость освидетельствования, но и указание на то, что сам гражданин либо его законный представитель отказываются от обращения к врачу-психиатру. После ознакомления с заявлением врач-психиатр может затребовать дополнительные сведения, необходимые для принятия решения.
В особых случаях, когда имеются сведения о том, что гражданин представляет непосредственную опасность для себя или окружающих, заявление можно подать в устной форме (например, по телефону). В этом случае решение об освидетельствовании врач-психиатр принимает немедленно и оформляет свое решение соответствующей записью в медицинской документации.
Принудительный осмотр
Принудительный осмотр (освидетельствование) врач-психиатр проводит самостоятельно, если имеются данные о том, гражданин совершает действия, свидетельствующие о наличии у него тяжелого психического расстройства, которое представляет непосредственную опасность для него самого или окружающих.
Также самостоятельное проведение врачом-психиатром освидетельствования предусмотрено для случаев нахождения обследуемого под диспансерным наблюдением.
Если же гражданин госпитализирован в психиатрический стационар в ходе производства по уголовному делу, то его психиатрический осмотр проводится комиссией врачей-психиатров.
Для принудительного освидетельствования требуется санкция судьи, если гражданин совершает действия, свидетельствующие о наличии у него тяжелого психического расстройства, вследствие чего он находится в состоянии беспомощности, то есть не способен самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или может нанести существенный вред своему здоровью.
Для организации такого принудительного освидетельствования врач-психиатр направляет в суд по месту жительства лица свое письменное мотивированное заключение о необходимости принудительных мероприятий, а также заявление об освидетельствовании и другие имеющиеся материалы. Суд должен рассмотреть представленные документы и материалы в течение трех дней со дня подачи.
Гражданин может быть госпитализирован до постановления судьи. Но при этом освидетельствование проводится комиссией врачей-психиатров, и должно быть обязательно проведено в течение 48 часов.
По результатам освидетельствования устанавливается:
- страдает ли обследуемый гражданин психическим расстройством;
- нуждается ли он в психиатрической помощи;
- какой вид помощи ему должен быть оказан, включая госпитализацию в психиатрический стационар.
Госпитализация в психиатрический стационар
Решение о необходимости госпитализации выносит комиссия врачей-психиатров. При этом она опирается на результаты проведенного психиатрического освидетельствования. Если комиссия признаёт госпитализацию необоснованной, то при отсутствии у гражданина желания остаться в больнице его немедленно выписывают.
В случае если комиссия признаёт госпитализацию обоснованной, представитель медицинской организации либо прокурор подает в суд заявление о госпитализации гражданина в психиатрический стационар в принудительном порядке. К заявлению в суд прилагается обоснованное заключение комиссии врачей-психиатров о необходимости дальнейшего нахождения гражданина в стационаре.
Обращаем внимание на то, что заявление и заключение комиссии врачей-психиатров должны быть направлены в суд по месту нахождения медицинской организации в течение 24 часов после признания госпитализации обоснованной.
При этом 24-часовой срок для подачи заявления медицинским работником не должен выходить за пределы 48 часов, предоставленных для госпитализации гражданина в стационар до санкции судьи.
Судья обязан рассмотреть заявление о принудительной госпитализации гражданина в течение пяти дней с момента его принятия. Заявление рассматривается в помещении суда либо в медицинской организации.
Отметим, что рассмотрение заявления предусматривает обязательное участие прокурора, представителя медицинской организации и представителя гражданина, в отношении которого решается вопрос о госпитализации.
По результатам судебного рассмотрения заявления выносится решение, которое либо удовлетворяет, либо отклоняет ходатайство психиатрического стационара о госпитализации. При удовлетворении заявления вынесенное решение является основанием для госпитализации и дальнейшего содержания гражданина в психиатрическом стационаре. Заинтересованные лица могут обжаловать решение суда в течение 10 дней с момента его вынесения.
С учетом особенностей ситуации, связанной с принудительной госпитализацией, сотрудники полиции обязаны оказывать не только содействие медицинским работникам, но и обеспечивать безопасные условия для осмотра госпитализируемого гражданина и доступа к нему.
Если госпитализация осуществляется в ходе производства по уголовному делу, то необходимость дальнейшего пребывания гражданина в стационаре по истечении установленного срока пребывания определяется судом на основании заключения об обязательном психиатрическом освидетельствовании этого гражданина.