Как можно оформить инвалидность

Оформление инвалидности производится по установленным правилам, включающим определенные медицинские и формальные процедуры. Поэтому, чтобы оформить инвалидность, необходимо, в частности, получить направление на медико-социальную экспертизу, подготовить необходимые документы, а затем пройти экспертизу. По результатам этих процедур гражданин может быть признан инвалидом. Более подробную информацию о том, как начать оформление инвалидности и что для этого нужно, вы найдете в статье.

Общие правила оформления инвалидности

Общие правила оформления инвалидности установлены Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» и Постановлением Правительства РФ «О порядке и условиях признания лица инвалидом».

Ключевым звеном при установлении и оформлении инвалидности является медико-социальная экспертиза (далее иногда используется аббревиатура МСЭ), в ходе которой осуществляется оценка состояния организма гражданина на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных. По результатам экспертизы устанавливается потребность гражданина в мерах социальной защиты.

То есть целью медико-социальной экспертизы является установление особенностей и степени ограничения жизнедеятельности гражданина, а также оценка его потенциала к восстановлению.

Если по результатам экспертизы гражданин признается инвалидом, то ему устанавливается I, II или III группа инвалидности, а лицу в возрасте до 18 лет — категория «ребенок-инвалид».

Проведение медико-социальной экспертизы осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы.

При проведении экспертизы уполномоченные учреждения определяют:

1. основные виды нарушений функций организма гражданина, связанные с заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности;
2. основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий.

Рассмотрим более подробно основные виды нарушений функций организма и основные категории жизнедеятельности.

К основным видам нарушений функций организма относятся:

• нарушения психических функций (восприятия, внимания, памяти, мышления, интеллекта, эмоций, воли, сознания, поведения, психомоторных функций);
• нарушения языковых и речевых функций (нарушения устной, вербальной и невербальной речи, нарушения голосообразования и т.п.);
• нарушения сенсорных функций (зрения, слуха, обоняния, осязания, тактильной, болевой, температурной и других видов чувствительности);
• нарушения статодинамических функций (двигательных функций головы, туловища, конечностей, статики, координации движений);
• нарушения функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, иммунитета;
• нарушения, обусловленные физическим уродством.

При проведении медико-социальной экспертизы определяется степень выраженности перечисленных выше нарушений.

К основным категориям жизнедеятельности человека относятся:

• способность к самообслуживанию;
• способность к самостоятельному передвижению;
• способность к ориентации;
• способность к общению;
• способность контролировать свое поведение;
• способность к обучению;
• способность к трудовой деятельности.

В зависимости от степени проявления основных видов нарушений функций организма и ограничений основных категорий жизнедеятельности гражданину присваивается одна из трех групп инвалидности.

В следующих разделах мы расскажем о том, с чего начать и как оформить инвалидность.

Получение направления на медико-социальную экспертизу

Медико-социальная экспертиза, в результате которой устанавливается и оформляется инвалидность, проводится в специальных медицинских учреждениях (эти учреждения называются бюро МСЭ) по месту жительства гражданина (или по месту его пребывания). Эти бюро МСЭ подразделяются на Федеральное бюро, главные бюро и местные бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах (они являются филиалами главных бюро). Основная работа ведется местными бюро МСЭ. Их количество определяется исходя из расчета, как правило, одно бюро на 70 — 90 тысяч человек населения.

По закону МСЭ носит заявительный характер. Это значит, что для проведения экспертизы требуется заявление гражданина (его представителя), которое подается в бюро в письменной форме.

Направление на экспертизу может выдать одна из трех организаций:

1. медицинская организация;
2. территориальный орган Пенсионного фонда;
3. орган социальной защиты населения.

При этом медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и прочих мероприятий, в результате которых получены данные, свидетельствующие о стойком нарушении функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Территориальный орган ПФР, а также орган социальной защиты населения могут направить гражданина на экспертизу только в случае ограничения его жизнедеятельности и необходимости в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов.

В соответствии с установленными правилами направление на медико-социальную экспертизу или справка об отказе в таком направлении передаются выдавшей их организацией в бюро МСЭ в форме электронного документа. Но если такой возможности нет, то документы передаются на бумажном носителе. Но гражданин имеет право самостоятельно представить указанные документы при личном приеме или направить их по почте.

Итак, для того чтобы оформить инвалидность, надо начать с прохождения МСЭ.

Подготовка необходимых документов

Для прохождения медико-социальной экспертизы необходимо подготовить и представить в бюро МСЭ документы. К основным документам относятся:

• заявление о проведении медико-социальной экспертизы;
• паспорт или другой документ, удостоверяющий личность (либо заверенная копия документа);
• паспорт или другой документ, удостоверяющий личность представителя, и документ о его полномочиях (при обращении в бюро МСЭ через представителя);
• направление на экспертизу или справка об отказе в направлении на экспертизу;
• медицинские документы, необходимые для установления причины инвалидности.

Помимо указанных основных документов для прохождения МСЭ и последующего оформления инвалидности, в зависимости от ситуации, могут потребоваться и другие документы.

Например, для установления причины инвалидности дополнительно представляются:

• сведения, представленные медицинской организацией, подтверждающие наличие нарушения здоровья, которое приводило к стойким ограничениям жизнедеятельности у инвалида в возрасте до 18 лет, — для установления причины инвалидности «инвалид с детства»;
• сведения, представленные организацией, подтверждающие наличие оснований для отнесения начала заболевания бывшего военнослужащего к периоду пребывания на фронте (к периоду выполнения интернационального долга в Афганистане), — для установления причины инвалидности «военная травма» без военно-медицинских документов;
• заключение военно-врачебной комиссии о причинной связи увечий, заболеваний — для установления таких причин инвалидности, как «военная травма», «заболевание получено в период военной службы», «заболевание получено при исполнении обязанностей военной службы в связи с аварией на Чернобыльской АЭС»;
• справка о получении увечья, заболевания в период прохождения военной службы, в том числе в действующих частях, выданная военно-медицинскими учреждениями, а также Центральным архивом Минобороны России, Архива военно-медицинских документов Военно-медицинского музея Минобороны России, Российского государственного военного архива, — для установления различных причин инвалидности.
• заключения межведомственных экспертных советов о причинной связи развившихся заболеваний и инвалидности с радиационным воздействием — для установления причин инвалидности вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, аварии на производственном объединении «Маяк», непосредственного участия в действиях подразделений особого риска.
• документы для определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания и признания инвалидом. К таким документам, в частности, относятся: акт о несчастном случае на производстве, акт о случае профессионального заболевания, заключение госинспектора по охране труда о причинах повреждения здоровья, медицинское заключение о профессиональном заболевании, решение суда об установлении факта несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;
• заключение медицинской организации, подтверждающее, что по состоянию здоровья гражданин не может явиться в бюро МСЭ, в связи с чем медико-социальную экспертизу необходимо провести на дому.

Если гражданин подал заявление без необходимых документов, то недостающие документы он должен представить в течение 10 рабочих дней с момента подачи заявления.

То есть, чтобы начать (запустить) процесс оформления инвалидности, необходимо представить требуемые документы.

После оформления и подачи документов надо дождаться приглашения на экспертизу и в назначенный день явиться в бюро МСЭ на экспертизу. По результатам экспертизы гражданину может быть оформлена инвалидность.

Прохождение МСЭ

После подачи заявления и представления необходимых документов специалисты бюро МСЭ рассматривают документы и в случае положительного решения направляют приглашение для прохождения МСЭ с указанием даты, времени и места проведения экспертизы. Данное приглашение может быть передано на бумажном носителе, в форме электронного документа, а также по телефону, посредством СМС-сообщений.

Медико-социальная экспертиза может проводиться:

• в бюро МСЭ по месту жительства (месту пребывания) гражданина, месту нахождения пенсионного дела (если гражданин постоянно проживает за пределами РФ);
• на дому, если гражданин не может явиться в бюро МСЭ по состоянию здоровья (при наличии заключения медицинской организации);
• в стационаре, где гражданин находится на лечении;
• заочно — по решению бюро МСЭ.

Несколько слов о заочном проведении экспертизы.

• Во-первых, заочно экспертиза проводится в случаях наличия перечисленных в законе заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма.
• Во-вторых, экспертиза проводится заочно в случае отсутствия положительных результатов медицинских мероприятий, проведенных в отношении гражданина.
• В-третьих, при принятии решения о проведении заочного освидетельствования учитываются следующие условия:
  • проживание гражданина в отдаленной (труднодоступной) местности;
  • тяжелое общее состояние гражданина, препятствующее его транспортировке.

При экспертизе проводится обследование гражданина, изучаются медицинские документы, анализируются социально-бытовые, профессионально-трудовые, психологические и другие данные.

Состав комиссии, осуществляющей признание гражданина инвалидом, определяется решением руководителя бюро МСЭ, котором проводится экспертиза.

Кроме этого, гражданин может привлечь к работе комиссии специалиста за счет собственных средств, который будет обладать правом совещательного голоса.

Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших МСЭ, и объявляется непосредственно после проведения экспертизы в присутствии данных специалистов, которые при необходимости дают разъяснения по содержанию решения.

Решение бюро МСЭ и необходимые по нему документы с разъяснениями направляются гражданину:

• в форме электронного документа посредством Единого портала госуслуг;
• на бумажном носителе по почте в течение трех рабочих дней с даты принятия решения.

Если по результатам медико-социальной экспертизы принято решение об установлении инвалидности (то есть дается добро на оформление инвалидности), то гражданину выдается справка, подтверждающая факт установления инвалидности, и индивидуальная программа его реабилитации (абилитации).

Если по результатам МСЭ гражданину отказано в признании его инвалидом, то ему выдается справка о результатах МСЭ.

Обращаем внимание на то, что проведение медико-социальной экспертизы осуществляется бесплатно.

Оформление инвалидности

Напомним, что для установления и оформления инвалидности должны соблюдаться следующие условия:

1. нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
2. ограничение жизнедеятельности — полная или частичная утрата способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью;
3. необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

Инвалидность будет присвоена, то есть её можно оформить, если при медико-социальной экспертизе будут установлены хотя бы два из приведенных выше условий.

При присвоении инвалидности выдается справка с подтверждением факта установления инвалидности и ее группы и индивидуальная программа реабилитации или абилитации.

Указанная справка используется для оформления инвалидности. С этой справкой гражданин (или его законный представитель) обращается в территориальный орган ПФР (для оформления пенсии) и в орган социальной защиты (для оформления льгот).

Одним из существенных моментов, связанных с оформлением инвалидности, является срок, на который инвалидность устанавливается. Так вот, инвалидность I группы устанавливается на два года, а инвалидность II и III групп — на один год. Категория «ребенок-инвалид» устанавливается на год, два года, пять лет либо до достижения гражданином возраста 18 лет.

Инвалидность оформляется (устанавливается) до 1-го числа месяца, следующего за месяцем, в котором принято решение об установлении инвалидности.

Полезно, на всякий случай, знать, что в некоторых случаях инвалидность устанавливается без указания срока переосвидетельствования.

Перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности может быть установлена без указания срока переосвидетельствования (то есть бессрочно), установлен Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом».

Обжалование решения МСЭ

Если вы считаете, что вам неправильно установили группу инвалидности или неправильно принято само решение о признании вас инвалидом (в результате вы не можете оформить инвалидность), то вы можете обжаловать решение бюро МСЭ.

Порядок обжалования установлен упомянутым выше Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95.

Вы можете использовать внесудебный порядок. Начать надо с того, что жалобу на заключение (оформленная в виде заявления) вам надо подать в письменной форме либо непосредственно в учреждение, проводившее освидетельствование, либо в главное бюро МСЭ по месту жительства.

Главное бюро МСЭ в течение месяца со дня поступления заявления обязано провести новую экспертизу и вынести решение.

В случае вашего несогласия с решением главного бюро МСЭ вы можете обжаловать его в течение месяца с момента вынесения в вышестоящую инстанцию — Федеральное бюро. Федеральное бюро своим решением поручает проведение новой медико-социальной экспертизы любому составу специалистов необходимого профиля.

Но вы можете использовать и судебный порядок. Это означает, что решения бюро, главного бюро и Федерального бюро вы (или ваш представитель) можете обжаловать в суд.

Исковое заявление вам надо подать в суд по месту нахождения бюро МСЭ.

К судебному исковому заявлению следует приложить:

• документы, подтверждающие обстоятельства, на которых основаны ваши требования, копии этих документов для ответчиков и третьих лиц, если копии у них отсутствуют;
• документы, подтверждающие полномочия представителя (если у вас есть представитель);
• документ, подтверждающий уплату государственной пошлины — 300 рублей;
• копии искового заявления (в соответствии с количеством ответчиков и третьих лиц).

Суд в течение пяти дней со дня поступления вашего заявления обязан рассмотреть вопрос о принятии его к производству. О принятии заявления к производству суда судья выносит определение, на основании которого возбуждается гражданское дело в суде первой инстанции.

Рассмотрение искового заявления производится судом в течение двух месяцев со дня его поступления в суд. По результатам рассмотрения искового заявления суд выносит решение (об удовлетворении полностью или в части заявленных требований либо об отказе в удовлетворении исковых требований).