Больничный лист формируется в виде электронного документа после осмотра врачом при наличии показаний к освобождению от работы. В больничном обязательно указываются даты освобождения от работы.
Правила открытия и оформления больничного врачом
При лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей трудоспособности, лечащий врач единолично формирует в виде электронного документа или в отдельных случаях выдает на руки в бумажной форме больничный лист на срок до 15 календарных дней, включительно. При этом фельдшер либо зубной врач может выдать больничный на срок до 10 календарных дней, включительно. Если имеется необходимость выдать или продлить листок нетрудоспособности на больший срок (но не более чем на 15 календарных дней единовременно), то это может быть сделано только по решению врачебной комиссии.
Для получения больничного гражданин обращается в медицинскую организацию. Медицинский работник (лечащий врач, дежурный врач, фельдшер) осматривает пациента, вносит запись о состоянии его здоровья в медицинскую карту пациента или в иную медицинскую документацию, обосновывающую необходимость временного освобождения от работы.
Больничный при амбулаторном лечении формируется (выдается) в день признания пациента временно нетрудоспособным. При обращении за медицинской помощью после окончания рабочего времени (смены) работника, по его желанию, дата освобождения от работы в листке нетрудоспособности может быть указана со следующего календарного дня.
При выписке гражданина после оказания ему медицинской помощи в стационарных условиях (в условиях дневного стационара) формируется (выдается) больничный в день выписки из больницы, за весь период лечения.
Если гражданин лечится в амбулаторных условиях (то есть на приеме у врача или на дому), то больничный выдается (формируется) в день установления временной нетрудоспособности на весь период временной нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни.
В случае длительного лечения медицинская организация по желанию гражданина формирует новый листок нетрудоспособности, являющийся продолжением ранее выданного, и одновременно оформляет предыдущий больничный, который передается работодателю для выплаты заболевшему пособия по временной нетрудоспособности.
По общим правилам не допускаются выдача и продление больничного за прошедшие дни, когда гражданин не был осмотрен медицинским работником (личным врачом, фельдшером, зубным врачом). Такое возможно только по решению врачебной комиссии при обращении гражданина в медицинскую организацию или посещении его медицинским работником на дому.
Трудовое законодательство РФ напрямую не обязывает работника уведомлять работодателя об открытии больничного листа, если это не предусмотрено локальными нормативными актами работодателя. Но лучше, все-таки, работодателя уведомить.
Поговорим о бумажном больничном. Записи в больничном на бумажном носителе выполняются на русском языке печатными заглавными буквами чернилами черного цвета либо с применением печатающих устройств. Допускается использование гелевой, капиллярной или перьевой ручки. Не допускается использование шариковой ручки. Записи не должны заходить за пределы границ ячеек, предусмотренных для внесения соответствующих записей.
Врач медицинской организации заполняет:
- корешок бланка больничного;
- раздел «Заполняется врачом медицинской организации».
В указанном разделе содержится таблица «Освобождение от работы», где в графе «С какого числа» указывается дата (число, месяц и год), с которой гражданин освобожден от работы, а в графе «По какое число» указывается дата (число, месяц и год) (включительно), по которую гражданин освобожден от работы.
При амбулаторном лечении больничный продлевается со дня, следующего за днем осмотра гражданина врачом. Каждое продление больничного записывается в отдельные строки граф таблицы.
При оформлении дубликата больничного в графах «С какого числа» и «По какое число» таблицы «Освобождение от работы» одной строкой указывается весь период нетрудоспособности.
При оформлении больничного по решению врачебной комиссии, в том числе за прошедшее время, в графах «Должность врача» и «Фамилия и инициалы врача» указываются фамилия, инициалы и должность лечащего врача (фельдшера, зубного врача), а также фамилия и инициалы председателя врачебной комиссии после каждого случая, рассматриваемого на врачебной комиссии.
Раздел «Заполняется работодателем» заполняет работодатель пациента. В этом разделе указывается, в частности, место работы — наименование организации, ИНН, страховой стаж, СНИЛС, средний заработок для исчисления пособия.
Если в бумажном больничном в разделе «Заполняется работодателем» допущена ошибка, то она аккуратно зачеркивается. Правильная запись взамен ошибочной вносится на оборотную сторону бланка больничного, подтверждается записью «Исправленному верить», подписью и печатью работодателя. Не допускается исправление ошибок с помощью корректирующего или иного аналогичного средства.
На бумажном больничном предусмотрено проставление трех печатей:
- печати медицинской организации;
- печати учреждения медико-социальной экспертизы (при направлении на медико-социальную экспертизу);
- печати работодателя (при наличии такой печати).
Печати могут выступать за пределы специально отведенного места, но не должны попадать на ячейки информационного поля бланка листка нетрудоспособности. Оттиск печати медицинской организации должен соответствовать наименованию, указанному в уставе медицинской организации.
Порядок закрытия больничного
По общему правилу листок нетрудоспособности закрывает та же медицинская организация, которая его открыла. Однако при направлении на лечение в другую медицинскую организацию закрытие производится этой другой организацией.
При закрытии больничного в строке «Приступить к работе» указывается дата со следующего дня после осмотра и признания гражданина трудоспособным.
После закрытия больничного листа выздоровевший пациент должен выйти на работу в день, указанный в больничном листе в строке «Приступить к работе», если он является для него рабочим, либо в ближайший следующий за ним рабочий для работника день.
Работодатель назначает и выплачивает пособие по временной нетрудоспособности за первые три дня болезни. Выплата осуществляется в ближайший после назначения пособия день выплаты заработной платы. По общему правилу, за оставшийся период пособие выплачивает территориальный орган ФСС РФ в течение 10 рабочих дней со дня представления ему сведений и документов, которые необходимы для назначения и выплаты пособия. Пособие выплачивается через организацию федеральной почтовой связи, кредитную либо иную организацию, указанную в сведениях о застрахованном лице.
Гражданин вправе самостоятельно обратиться в территориальный орган ФСС РФ по месту регистрации работодателя за назначением и выплатой пособия, а также за оказанием бесплатной помощи, необходимой для получения пособия, в случае прекращения работодателем деятельности, в том числе при невозможности установления его фактического местонахождения.
Отличия бумажного и электронного больничного
В общем случае листок нетрудоспособности формируется в виде электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, или выдается в бумажной форме в случаях, установленных законодательством РФ. Только в бумажной форме больничные оформляются лицам, сведения о которых составляют государственную и иную охраняемую законом тайну, и лицам, в отношении которых реализуются меры государственной защиты.
В личном кабинете гражданина на сайте ФСС РФ, а также на Портале госуслуг доступна информация об электронных больничных. На Едином портале госуслуг запущен сервис электронных листков нетрудоспособности, с помощью которого можно получать оповещения об их открытии, продлении, закрытии и других изменениях. Обращаем внимание на то, что доступ к личному кабинету гражданина на сайте ФСС РФ возможен при наличии логина и пароля к Единому порталу госуслуг.
Чтобы оформить больничный в электронной форме, гражданин должен предъявить документ, удостоверяющий личность, а также СНИЛС. Выдача листков нетрудоспособности на бумажном носителе осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность.
Если на момент наступления временной нетрудоспособности пациент работает у нескольких работодателей, то формируется один электронный листок нетрудоспособности.
При наличии ошибок в больничном (до дня выплаты на его основании пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам), а также в случаях изменения причины нетрудоспособности:
- медицинская организация по решению врачебной комиссии направляет сведения в ФСС РФ в целях формирования дубликата электронного больничного взамен ранее сформированного — если ошибка допущена в электронном больничном;
- по решению врачебной комиссии взамен ранее выданного листка нетрудоспособности оформляется дубликат листка нетрудоспособности — если ошибка допущена в больничном листе, оформленном на бумажном носителе.